Deces
Pasul 1:
Anunțul de daună în caz de deces trebuie făcut către asigurător în termen de:
- 5 zile calendaristice de la data decesului natural
- 24 ore de la data decesului din accident
Pasul 2:
Beneficiarii desemnați sau moștenitorii legali ai asiguratului, după caz, trimit asigurătorului următoarele documente, completate integral și corect:
- Copii ale actelor de identitate a beneficiarilor semnate în original, având specificația „conform cu originalul"
- Pentru beneficiar minor: copia certificatului de naștere sau copia buletinului de identitate, după caz, copia actului de identitate a reprezentantului legal (tutore, curator), copia actului doveditor a calității de reprezentant legal, semnate în original, având specificația „conform cu originalul"
- Copia Certificatului de deces a asiguratului
- Copia Certificatului medical constatator a decesului asiguratului
- Pentru deces natural: copii ale documentelor medicale din care să rezulte istoricul bolii cauzatoare a decesului, precum și istoricul medical al asiguratului la data semnării cererii de asigurare (de ex.: fișa de consultații de la medicul de familie al asiguratului, bilete de ieșire din spital, scrisori medicale, bilete de trimitere, rezultate ale investigaților realizate, tratamente recomandate, certificate de concediu medical etc.)
- Pentru deces din accident:
- procesul verbal de constatare de la Poliție
- rezultatul anchetei Poliției, rezoluția Parchetului
- buletinul examenului toxicologic (alcoolemie, substanțe toxice etc.), dacă a fost impus de lege
- Pentru deces din accident de muncă: rezultatul anchetei Inspectoratului teritorial de muncă (FIAM)
Pentru evaluarea evenimentelor asigurate produse în străinătate, sunt necesare copiile documentelor care atestă producerea evenimentului, atât în limba în care au fost emise, cât și traduse în limba română și legalizate, inclusiv Certificatul de deces emis de autoritățile române ca urmare a transcrierii în Registrul Român de Stare Civilă a actului de deces emis de către Autoritățile Străine competente.
Asigurătorul își rezervă dreptul de a solicita documente suplimentare în caz de necesitate, atât contractantului sau beneficiarului, cât și organelor abilitate de cercetare a accidentelor sau instituțiilor medicale unde a fost tratat asiguratul.
Documentele pot fi trimise:
- direct pe site-ul asigurătorului, aici: Formular anunț daună | GRAWE România
- e-mail la: dauneasigviata@grawe.ro
- poștal, pe adresa asigurătorului
- prin depunere la sediul asigurătorului sau la oricare dintre agențiile sale teritoriale
Documentele vor fi înregistrate în evidențele asigurătorului:
- în ziua primirii acestora, dacă este o zi lucrătoare și primirea s-a făcut în timpul programului de lucru
- în proxima zi lucrătoare, dacă au fost transmise în afara programului de lucru, în zile de week-end sau sărbători legale
Atenție:
Orice document medical prezentat asigurătorului (bilet de ieșire spital, certificat medical, fișa medicală, certificat concediu medical, adeverință medicală etc.) trebuie să conțină următoarele elemente obligatorii, care să fie bine vizibile și lizibile: semnătura și parafa medicului, ștampila instituției medicale emitente, data emiterii documentului.
Pentru deschiderea dosarului de daună, contractul trebuie să aibă primele de asigurare achitate la zi.
Pasul 3:
În termen de două săptămâni de la obținerea tuturor documentelor necesare evaluării evenimentului asigurat produs (inclusiv a celor solicitate direct de asigurător beneficiarilor, instituțiilor medicale sau organelor abilitate de cercetare), asigurătorul va informa în scris beneficiarul cu privire la soluționarea dosarului de daună și va comunica valoarea despăgubirii. Dacă valoarea este acceptată în scris de beneficiar, asigurătorul va achita despăgubirea respectivă în termen de 7 zile de la primirea acceptului.